Д-р Страхил Ефремов е сред основателите на Българската асоциация по пластична, реконструктивна и естетична хирургия и неин секретар. Започнал е кариерата си като хирург в болница „Царица Йоанна-ИСУЛ“, специализирал е ортопедия и травматология, както и микро-хирургия на ръката. След това се насочва към пластичната и естетична хирургия и е един от най-добрите специалисти в тази област у нас. Член е на Българското дружество по хирургия на ръката и на Парижкото анатомично дружество, както и на борда на директорите на Европейската асоциация по пластична хирургия.
Преди дни пластичните хирурзи у нас излязоха със становище, че българките, които са си поставили от опасните френски импланти, трябва да ги сменят, тъй като това крие рискове за здравето им. Още по темата, както и за нивото на пластичната хирургия у нас вижте в интервюто.
– Д-р Ефремов, бихте ли обяснили защо пластичните хирурзи излязоха със становище жени, които са си поставили от френските гръдни импланти, да ги отстранят от тялото си?
– Скандалът, както знаете, започна през март м.г. в Германия, когато стана известно, че има много случаи на спукани френски гръдни импланти. Ние следим развитието на проблемите, възникнали във връзка с използването на гръдни импланти на френската фирма PIP и „М“ на холандската компания „Рофил медикал“. Проблемът е, че медицинският гел на тези импланти е бил заменен с технически. Има данни, че и обвивката им също е дефектна. Това води до повишаване честотата на спукване на тези импланти и изтичането извън обвивката на бионесъвместим гел в тялото. Това причинява развитие на възпалителни процеси, ръбцуване, фиброза, лимфаденолатии. Няма данни към момента този вид импланти да предизвикват развитие на рак на гърдата.
Оказа се, че френският производител е знаел, че силиконовите протези н.е са качествени, но не е взел необходимите мерки. Вместо това е сключил договор с холандска фирма за продажба и дистрибуция. Холандското правителство отправя питане и получава отговор, че заводът се намира в Кипър, Европейската комисия проверява и се установява, че такъв завод няма. Известно е, че в света има около 500 000 жени с такива импланти, а у нас вероятно са около 1500. Бройката им не е точна, но предполагаме, че у нас са внесени между 2500 и 4000 чифта от опасните протези, а около 1500 от тях са поставени.
– Има ли българки, които вече са отстранили от тялото си опасните протези?
– Да, около 146 българки са заявили желание да направят това до момента, като ПРИ 15 ОТ ТЯХ ИМПЛАНТИТЕ НАИСТИНА БЯХА СПУКАНИ. Записват се още жени за тази операция. Тя не е спешна, но трябва да бъде извършена, дори ако дамите нямат никакви оплаквания, свързани с протезите. Не бива да се чака те да се спукат, защото това може да доведе до допълнителни усложнения. PIP имплантите са внесени по законния ред, притежават GE-марката и в никакъв случай не може да се търси вина у вносителя им у нас или в хирурга, който ги е поставил. Скандалът не засяга индустрията с медицински изделия, а група от криминално проявени хора, които не се страхуват да увредят здравето на половин милион жени по света с цел собствена облага.
– Какви са симптомите, при които жени сьс силиконови протези веднага трябва да се консултират с хирург?
– Без да всявам паника, искам само да посоча, че ако има асиметрия в двете гърди, при пипане се усеща разлика в тях – едната е по-твърда, а другата по-мека, ако формата на импланта е загубена, т.е. той се е разлял, това означава, че е спукан, ако се усещат болки и дискомфорт, дори да има ехография или мамография, които да посочват, че имплантът е цял, това може да не е така. Много често махаме импланти, за които рентгенолозите казват, че са цели, но при изваждането виждаме, че се разпадат. Т.е. рентгеновото изследване то поставям на второ място по точност. Клиничният преглед от опитен пластичен хирург е много по-точен. Затова от асоциацията на пластичните хирурзи предложихме дори тези жени да са оперирани от т.нар. „каубои“ нелегални колеги, пак могат да потърсят компетентна помощ при някои от нас.
– Колко са тези „каубои“, както ги наричате?
– Много тревожно е това, че в България всеки може да се прави на пластичен хирург и да работи като такъв! Официалните членове на нашата асоциация и признати за пластични хирурзи у нас са малко повече от 50 лекари. Според нас тези „каубои“ са около 18 души в големите градове – София, Пловдив, Плевен, Габрово. Сред тях има гинеколог, общи хирурзи, лекари без специалност, преминали само някакви курсове в чужбина, има дори един столичен зъболекар. Той е осакатил поне десетина жени досега.
Списъкът с техните имена е представен в Агенцията „Медицински одит“. Доскорошната директорка доц. Златица Петрова обеща, че те ще бъдат проверени, за да се знае кой каква дейност извършва. Повечето от тези „колеги“ работят в частни болници. А собственикът на такова здравно заведение се ИНТЕРЕСУВА САМО ОТ ПРИТОКА НА ПАРИ.
Дали са заклали няколко жени в задния двор или са ги лекували – това не ги интересува. Тези хора въобще не могат да си представят какви поразии правят, затова са много смели.
Скоро коментирах по една от телевизиите случай за лекар, нарекъл се пластичен хирург, който вземал със спринцовка няколко милилитра кръв от тялото и я инжектирал след това в гърдите, като уверявал жената, че те ще пораснат по този начин. Това според вас не е ли престъпление?! Затова казвам, че трябва да има контрол от страна на здравните власти. От друга страна, хората не бива да се доверяват сляпо на всеки, нарекъл себе си специалист по нещо. Иначе се връщаме преди Средновековието, когато са лекували шамани и врачки.
– Какъв е този шарлатанинът, за когото споменахте?
– Казва се д-р Илия Илиев и предлагаше в интернет нерегламентирана процедура за увеличаване на бюста чрез стволови клетки. В предложението на Клиника „Швейцария“ прецизно се описваше поредното „чудо“ на пластичната хирургия. Използвали се собствени стволови клетки, извлечени от кръвта на жената. Взимат се около 10 кубика кръв от вената и 10 кубика кръв от гръдната или седалищната кост, където костният мозък е особено богат на стволови клетки. Репортер на телевизията под прикритие се беше срещнал с въпросния доктор, който твърди, че предлага тази манипулация в клиниката. Той обяснил, че извлечените стволови клетки се активират с хиалуронов медиум, който той поръчва от Америка, след което се инжектира в млечните жлези на жената. Разбира се, този „специалист“ предупреждава, че има възможност т.нар. процедура да не е успешна, възможно било ДА СЕ ПОЛУЧИ И АЛЕРГИЧНА РЕАКЦИЯ към хиалурон. Аз обясних в студиото, че такъв метод няма описан в световната литература. Има протокол за работа със стволови клетки, но той е коренно по-различен от това, което твърди, че прилага въпросният д-р Илиев. Едва ли е; случайно, че след проверките от здравните власти той изчезна вдън земя, а кабинетът, където приемаше, се оказа празен!
– Бихте ли разказали при какви случаи използвате стволови клетки в пластичната хирургия – вие сте един от пионерите в тази област у нас.
– Започнахме да прилагаме от м.г. нова терапия с използване на стволови клетки. Тя се ползва в реконструктивната хирургия, главно за попълване на обеми и дефекти. Т.е., когато има тъканен дефект след премахване на гърдата, за реконструкция можем да я използваме. Тази методика е приложима и при друг вид тъканен дефект – при травми, за контур на лицето. Това нещо го правим вече в болница „Токуда“. Взема се собствена мастна тъкан от пациента, от нея се изолират стволовите клетки и след това те се прилагат на съответното място. Ние не обработваме взетите стволови клетки, а ги връщаме веднага на пациента, такива каквито сме ги изолирали, без да ги манипулираме.
– Докъде стигнахте в работата по новите стандарти в пластичната хирургия?
– Ще има нови стандарти до края на годината, в момента има заповед на министъра за това. Изработват се стандартите от колеги-експерти и се надяваме да влязат в сила до края на 2012 г. След това контролът върху работата на пластичните хирурзи би трябвало да се осъществява от държавните институции – да речем от Агенцията „Медицински одит“. Когато сложат на един козметичен салон или на частна болница глоба от 100 000 лв. за това, че извършват дейности, за които нямат нужните специалисти, смятам, че това ще регулира пазара. Трябва да има и работещо взаимодействие на нашата асоциация със здравното министерство, за да може при възникнали проблеми те да се обсъждат професионално и да се вземат най-добрите решения.
Вижте как се правят силиконовите подплънки и какви импланти да изберем – силиконови импланти със серум или с гел?
Ако харесвате нашия сайт, харесайте страницата ни във Facebook и станете наш приятел, за да получавате винаги нова и актуална информация и статии.
За Lekuva.net – в-к „Доктор”
Материалите в lekuva.net са авторски и може да се използват само с публикуване на активен dofollow линк към оригиналния текст и без промяна на съдържанието, запазвайки всички линкове!
Определено има една огромна спекула с тези стволови клетки, но истината е някъде там както се казва.Че са от огромна полза за лекуването е така.На скоро прочетох в едно списание че вече може да има и реален метод,който да лекува зрението на тези,които не виждат именно с такива клетки,което е голям напредък в медицината.Малко съм изумена че се използват и в хирургията с цел естетическа красота.
Доста започна да се спекулира със съхранението и извличането на стволови клетки последните няколко години. Страшно е това, че хора могат се доверяват на такива шарлатани и да си дават парите и по-страшното здравето на тях. Все пак всяка една операционна намеса си е риск до някаква степен.