- Бенка или меланом
-
Меланом: перспективи и методи на лечение
- Превенция на меланом
- Мит номер 1. Всеки злокачествен тумор на кожата е меланома
- Мит номер 2. Причината за меланома е страстта към слънчевите бани и последвалите изгаряния
- Мит номер 3. Меланомът прилича на голяма, изпъкнала черна бенка
- Мит номер 4. Тъмните хора не развиват меланом, те могат да правят слънчеви бани без страх
- Мит номер 5. Меланомът се появява изключително върху кожата
- Мит номер 6. Рискът от меланом не зависи от пол или възраст
- Мит номер 7. Основният признак на опасна дегенерация на бенките е промяна в цвета или размера
- Мит номер 8. Меланома не се лекува
При вида на странно черно или кафяво петно, няколко кафеникави точици или друго кожно образувание хората рядко се питат – бенка или меланом
Най-опасният рак рядко напомня за себе си в първите стадии, така че да ни накара да се зачудим – бенка или меланом. Истината е, че всяка една нетипично изглеждаща бенка трябва да е причина човек не само да се запита какво е, но и своевременно да посети кожен лекар.
Бенка или меланом
Каква е разликата между бенка и меланом?
Бенката, или невусът, е доброкачествено кожно образувание с ясни ръбове, малък диаметър и равномерен цвят (тъмен или светъл). В нормално състояние бенката не представлява опасност за човек.
Меланомът, вид рак на кожата, нахлува в епидермалните слоеве. Заболяването носи риск от бързо разпространение и метастази. Често засяга открити участъци от кожата.
Разлики между доброкачествени и злокачествени тумори
Има няколко признака, които разграничават меланома от доброкачествен тумор:
- Размазан контур. Меланоцитите произволно нахлуват в съседните клетки, което води до деформация на петното.
- Асиметрична форма. Безвредните невуси са симетрични.
- Неравномерно оцветяване. Понякога бенките могат да имат области с нюанси на един и същи цвят. Това явление обаче е типично и за меланома.
- Бърз растеж. Родилните петна, папиломите и бенките имат лека склонност към растеж. Например, по време на пубертета. Бързо растящото петно е предупредителен знак, който може да показва началото на дегенеративен процес.
- Пукнатини. Злокачествените кожни тумори в крайна сметка губят целостта си и започват да кървят и сърбят.
- Косъмчета. Растежът на косъмчета върху бенка показва нейния доброкачествен характер. Внезапното изпадане на косъмчетата е предупредителен знак.
Откриването на един от тези симптоми не винаги показва рак на кожата. Въпреки това, това е причина да си уговорите час при дерматолог, за да не се чудите напразно бенка или меланом е странното безформено петно, появило се кой знае откъде…
Може ли бенка да се развие в меланом?
Тъй като всеки невус е струпване на меланоцити, той може да се развие в рак. Рисковите фактори, които задействат този процес, включват:
- Ултравиолетово лъчение. Това включва не само слънчева светлина, но и интензивното лъчение от лампите на солариума. UV лъчите разрушават клетките, причинявайки ДНК мутации и делене на анормални клетки. Слънчевото изгаряне също попада в тази категория.
- Травма. Местоположението на бенките по тялото пряко влияе върху вероятността от развитие на меланом. Редовната травма може да възникне по време на бръснене, подстригване или упражнения. Това включва и многократен контакт с дрехи или бижута.
- Фототип 1. Хората със светла кожа са най-податливи на въздействието на вредната радиация.
- Хормонални промени. Множество невуси по цялото тяло и особено по торса.
- Генетична предразположеност. Вероятността за дегенерация на невус също зависи от фамилната анамнеза.
Според изследвания, вероятността бенка да се развие в меланом при млади хора е много ниска. Въпреки това, шансовете се увеличават с възрастта, след 50-годишна възраст.
Онкологията вече не е болест, която не трябва да се назовава, а диагноза, за която трябва да знаете всичко.
Как меланомът се различава от другите кожни тумори, какви са рисковите фактори и как да спрете да се тревожите за всяка бенка?
Кожният меланом е злокачествен тумор, възникващ от пигмент-продуциращи клетки, наречени меланоцити. Тези тумори обикновено възникват по кожата, просто защото кожата съдържа значително повече пигментни клетки, отколкото други области. Той е значително по-рядко срещан от състояния като базално-клетъчен карцином или плоскоклетъчен карцином, но е значително по-опасен и остава водеща причина за смърт от рак на кожата. Меланомът понякога се среща на необичайни места, като например по лигавиците (в червата или устата) или под ноктите. Такива „атипични“ случаи обаче са много по-редки от кожния меланом.
Тригери на заболяването
Прекомерното излагане на слънце (т.е. прекомерно излагане на кожата на ултравиолетова радиация) се счита за основен рисков фактор за меланом. Това обяснява защо честотата на този тумор варира в България и по света. Австралия има най-висока честота, а борбата с меланома е ключова национална програма за тази страна.
Съществуват генетични синдроми с висок риск от развитие на меланом, но те са изключително редки и тези хора обикновено знаят, че се нуждаят от внимателно и често наблюдение.
Травмата на бенките изглежда не увеличава риска от меланом. Затова няма нужда да бързате към онколога само защото сте наранили бенка с дрехи или други предмети.
Външни признаци
Можете да подозирате, че имате меланом, а не просто раздразнена бенка – има няколко признака, за които да внимавате:
- Промяна в цвета на бенка, поява на област с различен цвят;
- Назъбени ръбове на бенката;
- Размерът на бенката надвишава 6 милиметра;
- Увеличаване размера на бенката;
- Появата на язва върху бенката или нейното възпаление.
Основното е, че ако забележите, че бенката се променя с времето, трябва да се консултирате с дерматолог, за да може той да я прегледа и да определи дали е необходимо допълнително изследване или наблюдението е достатъчно.
Първични и вторични симптоми
Симптомите могат да бъдат причинени или от самия тумор (поява на подозрителна бенка, язва върху бенка или възпаление на бенката), или от разпространение на тумора в лимфните възли или други органи. Например, човек може да забележи увеличени лимфни възли в подмишницата или слабините. Ако туморът се е разпространил в други органи, симптомите могат да включват кашлица и задух, ако са засегнати белите дробове, и болка в хипохондриума и жълтеница, ако е засегнат черният дроб.
Консултация с лекар
Ако се появи подозрителна бенка, първо трябва да се консултирате с дерматолог или онкодерматолог. Тези специалисти могат да проведат подробен преглед, включително дерматоскопия (специално изследване, което позволява по-отблизо да се разгледа вътрешността на образуванието и да се изясни неговата природа). Ако дерматологът е обезпокоен от нещо и подозира, че туморът е злокачествен, може да извърши биопсия.
Ако вече е поставена диагноза, трябва да се консултирате с онколог, за да планирате лечение. В много градове има тесни специалисти по тумори на кожата и меките тъкани, които разбират какво е меланома. Ако няма такива, трябва да се консултирате с онколог, който ще ви помогне да определите следващите стъпки.
Меланом: перспективи и методи на лечение
В ранните стадии меланомът има сравнително добра прогноза – операцията може да излекува повечето пациенти. Освен това лечението става все по-малко инвазивно – хирургическите интервенции стават по-малки, а отстраняването на лимфни възли – по-рядко (именно тази част от процедурата води до най-неприятните усложнения от операцията на меланома – лимфедем на крайниците).
Ако отстраненият тумор е бил достатъчно голям и са били засегнати близки лимфни възли, тогава за да се намали рискът от рецидив, лекарите могат да предпишат превантивно системно лечение, като имунотерапия или таргетна терапия (от английската „target“ – тоест терапия, насочена към специфична цел в тумора).
Всъщност, дори на пръв поглед безнадеждни ситуации, като тези с метастази в други органи, сега са доста лечими. Докато само преди 10 години пациентите не можеха да бъдат спасени в рамките на първата година след откриването на метастази, сега, с имунотерапия, повече от половината от пациентите оцеляват 5-6 години или повече (може би много по-дълго, но учените просто все още не знаят – терапията стана достъпна едва наскоро).
Превенция на меланом
Най-добрият начин е да предпазите кожата си от прекомерно излагане на слънце. За да направите това, трябва да:
- Използвате слънцезащитни продукти с SPF фактор поне 30;
- Не забравяте да нанасяте слънцезащитен крем отново на всеки 3-4 часа и по-често, ако плувате;
- Носете затворени дрехи и покривала за глава;
- Избягвайте да сте на слънце през най-горещото време (тук има едно просто правило – ако сянката ви е по-къса от вас, тогава трябва да се преместите на сянка, слънцето е в най-„горещата“ си точка);
- Не се печете на слънце повече от 30 минути наведнъж.
Важно е да се отбележи, че най-големият рисков фактор за меланом е слънчевото изгаряне в детството, така че децата се нуждаят от специално внимание.
За да помогнат на хората да разберат по-добре текущите си нива на UV лъчи и от каква защита се нуждаят, има редица UV приложения за телефони, като например SunSmart Global UV .
И не забравяйте, че солариумите увеличават риска от развитие на меланом и други кожни тумори, така че е най-добре да ги сведете до минимум или да ги избягвате напълно.
Появата на меланома е сравнително рядка. Кожният рак, обаче, може да бъде изключително агресивен. Често хората не осъзнават веднага, че трябва да отидат на лекар

Меланома е онкология, около която съществуват много твърдения, които в крайна сметка се оказват неправилни. Какви митове за меланомата са най-често срещани и как стоят нещата в действителност, обяснява Александър Серяков – доктор на медицинските науки, професор, онколог, хематолог, рентгенолог и ръководител на онкологичен център.
Мит номер 1. Всеки злокачествен тумор на кожата е меланома

За щастие е точно обратното. Сред епителните злокачествени образувания на кожата се различават няколко вида рак. Най-често в 80% от случаите възниква базалноклетъчен рак на кожата, който практически не метастазира. Около 16% от случаите са плоскоклетъчен карцином, произхождащ от сквамозния епител на кожата. Той е по-„зъл“, има тенденция да се разпространява в близките лимфни възли и дава далечни метастази. Но най-агресивният рак на кожата е меланомът. Туморът се развива в меланоцитите – клетки, които произвеждат пигмента меланин и придават цвета на кожата. Той представлява само 4% от случаите, но именно този тумор е най-лошото прогнозиране, и именно върху неговата диагноза са насочени основните усилия на лекарите.
Мит номер 2. Причината за меланома е страстта към слънчевите бани и последвалите изгаряния
Ако не посещавате плажове и солариуми, не би трябвало да се страхувате от това заболяване.
Точната причина за всички меланоми е неясна, но излагането на ултравиолетово лъчение от слънцето или солариумите значително увеличава вероятността от появата му. Съществуват обаче и други рискови фактори. Те включват генетично предразположение (ако в семейството някой е имал меланом, важно е да бъдете по-внимателни към тялото си), наличието на множество бенки (колкото повече от тях по тялото, толкова по-голяма е опасността) и принадлежност към определен фототип (светла кожа, рижава коса, лунички, сини или зелени очи).
Мит номер 3. Меланомът прилича на голяма, изпъкнала черна бенка
Не е задължително. Меланомът може да бъде с почти всякакъв цвят (дори безцветен) и обем. В зависимост от външния вид и характеристиките на проява се различават няколко вида такива тумори.
Повърхностна меланома е най-често срещаният тип. Среща при хора с бледа кожа и лунички и рядко при хора с тъмна кожа.
Нодуларният тип е бързо развиващ се меланом, който расте надолу и може да се разпространи в по-дълбоките слоеве на кожата, ако не бъде отстранен. Обикновено изглежда като черна или червена подутина и често кърви.
Лентиго малигна меланом – засяга най-често възрастни хора, особено тези, които прекарват много време на открито. Развива се бавно в продължение на няколко години и се появява в области, които са постоянно изложени на слънце (например по лицето). Това са плоски меланоми, които се разпространяват странично в повърхностните слоеве на кожата. Те са подобни на луничките, но са склонни да бъдат по-големи и по-тъмни.
Акралът е рядък вид меланом, който обикновено се появява на дланите и петите, понякога и около ноктите.
Амеланотичен – такъв меланом почти няма цвят, но може да бъде розов или червен и да има светлокафяви или сивкави ръбове.
Мит номер 4. Тъмните хора не развиват меланом, те могат да правят слънчеви бани без страх
Някои видове меланоми наистина са по-склонни да се появят при светлокожите хора. Но това не означава, че тази беда изобщо не заплашва мургавите. Освен това, акралните меланоми, напротив, “предпочитат” хората с тъмна кожа. Така например, меланоми под ноктите, на краката и дланите често се срещат при представители на расата на негроидите. Следователно, не само хората с бяла кожа трябва да се предпазват от слънцето. За да предотвратите меланома, е важно да следвате прости правила: избягвайте слънцето в средата на деня (от 10:00 до 16:00), не забравяйте да нанасяте слънцезащитен крем с SPF от поне 30 и широк диапазон от защита (от UVA и UVB лъчи), отказвайте посещения на солариуми и редовно провеждайте самодиагностика.
Мит номер 5. Меланомът се появява изключително върху кожата
Всъщност, в 90% от случаите това се случва, но при останалите 10% меланомът може да се появи и върху лигавиците на очите, стомашно-чревния тракт, гениталиите, в носната кухина, мембраните на мозъка и гръбначния мозък.
Мит номер 6. Рискът от меланом не зависи от пол или възраст
Зависи. Рискът от развитието му се увеличава с остаряването. Средната възраст на заболеваемост е 63 години. Сега в света има тенденция към увеличаване броя на случаите на меланом. До 50-годишна възраст меланомът се среща по-често при жените, но след 65 години мъжете страдат от този тумор два пъти по-често. Между другото, любимите места за развитие на меланоми също се различават по пол. Най-често при мъжете е засегнат гърбът, а при жените – краката. Меланомът е най-рядко срещан в области, които обикновено са защитени от слънцето, като седалището и скалпа.
Мит номер 7. Основният признак на опасна дегенерация на бенките е промяна в цвета или размера
Всъщност да, но не само. Признак на меланома може да бъде появата и бързият растеж на нова бенка върху тялото. Затова е необходимо да се води наблюдение на всички образувания. Разбира се, добре е да се контролира и промяната в съществуващите бенки. Това може да се случи във всяка област на тялото. В повечето случаи меланомите са с неправилна форма и неравномерен цвят.
За самооткриване на меланом има правило, което на английски се изписва ACORD. Това е съкращение на първите букви от имената на петте основни симптома:
А – асиметрия;
С – неравни ръбове;
О – неравномерен цвят;
R – размер по-голям от 6 mm (диаметърът на гумичката на молива);
D – динамика (растеж на образованието).
Мит номер 8. Меланома не се лекува
Доскоро беше така, но днес има някои положителни промени. Ако меланомът бъде открит в ранен етап, може да се надявате на пълно възстановяване. Благодарение на успеха на имунотерапията, дори в напреднал стадий, много пациенти с меланом могат значително да удължат живота си.
Независимо от това, разбира се, най-важното е навременното откриване на болестта. Ето защо не трябва да забравяте периодично да се консултирате с лекарите и да не пренебрегвате самодиагностиката.
Източници: kp.ru, www.verywellhealth.com, skin-analytics.com, www.skincancer.org
Материалите в lekuva.net са авторски и може да се използват само с публикуване на активен dofollow линк към оригиналния текст и без промяна на съдържанието, запазвайки всички линкове!



