Висока температура – кога е опасна?

Какво трябва да правите при висока температура и кога трябва да посетите лекар?

Вдигането на температура не е заболяване само по себе си, а по-скоро е знак или отговор на нещо, което се случва в тялото, най-често инфекция. Неинфекциозни състояния като някои възпалителни процеси или лекарствени реакции също могат да доведат до повишение на температурата.

Какво се счита за нормална телесна температура?

Диапазони на телесната температура

Няма официално определение за нормална телесна температура, въпреки че съществуват общи диапазони.

Факторите, влияещи върху нея, включват възраст, място на измерване (напр. уста спрямо ректум или подмишница) и час от деня. Тя естествено е най-ниска рано сутрин и най-висока късно следобед.

При възрастни средната стойност, измерена орално (през устата), е 36,7 C, с приблизителен диапазон между 35,3 и 37,7.

При повечето бебета и деца диапазонът е между 36,5 C и 37,5 C. Тяхната малко по-висока телесна температура се дължи на по-бързия метаболизъм .

Места за измерване

Местата по тялото за измерване на температурата включват:

• Уста (орално): Върхът на термометъра се поставя под езика и сочи към задната част на устата.

• Ректум (ректален): Малко количество вазелин се нанася върху края на термометъра, който след това се поставя на сантиметър и половина навътре в аналния канал. Ректалните термометри осигуряват най-доброто отчитане за бебета под 3 месеца.

• Подмишница (аксиларна): Върхът на термометъра се поставя върху кожата в подмишницата. Този метод на измерване винаги дава по-нисък показател от останалите.

• Ухо (тимпанично): Горната част на ухото се изтегля назад и инфрачервено сканиращо устройство се поставя внимателно в ушния канал. Устройството използва топлина от тъпанчето и околната тъкан, за да открие телесната температура.

• Чело (темпорално): Инфрачервено сканиращо устройство се плъзга или насочва през челото. Той използва топлинни вълни, излъчващи се от челната (темпоралната) артерия, за да открие телесната температура.

Кога се смята, че имаме повишена температура?

Хипоталамусът е малка жлеза в мозъка, която контролира температурата на тялото, подобно на термостат. Повишаването възниква, когато хипоталамуса се загрее в отговор на възпаление или инфекция.

Общоприетите диапазони за повишена температура включват:

• При здрави бебета на възраст под 3 месеца повишение на ректална температура от 38 или по-висока.

• При деца на възраст от 3 месеца до 36 месеца е ректална температура между 38 и 39.

• При по-големи деца и възрастни орално измерване, вариращо от 37 до 39,4.

Ректално измерване трябва да се използва при деца под 4 години, тъй като така се получава най-точното отчитане.

Оралните температури обикновено са приемливи за деца на възраст около 4 или 5 години. Термометрите за чело могат да се използват за всички възрасти. Не се препоръчват аксиларни и тъпанчеви температури, тъй като те са ненадеждни при малки деца.

Субфебрилната температура обикновено се определя като леко повишение над нормата. Няма официално определен диапазон за нея.

Общоприети диапазони за висока температура:

Това е диапазон на повишение, който може да бъде опасен.

Отново, няма официално определение, но обикновено за висока температура се счита 39 или повече при бебета на 3 месеца и по-големи.

Високо повишение при по-големи деца и възрастни е от 39,2 и нагоре .

Повишение над 41 се нарича „хиперпирексия“ и може да се наблюдава при мозъчна дисфункция, тежки инфекции или мозъчни кръвоизливи.

Изключително висока температура над 41 понякога представлява хипертермия. Хипертермията може бързо да бъде фатална и се причинява от неправилно функциониране на способността на тялото да управлява топлината, идваща от околната среда.

Причините включват:

• Прекомерна изолация на дрехите и спалното бельо при кърмачета

• Топлинен удар

• Невролептичен малигнен синдром (рядък страничен ефект, свързан с употребата на антипсихотични лекарства)

Как да свалим температурата у дома?

Много трески могат безопасно да се лекуват у дома с течности и почивка, ако се приеме, че няма симптоми или признаци на сериозно заболяване.

Антипиретични лекарства

Понякога се използват лекарства за понижаване на температурата, наречени антипиретици, за облекчаване на дискомфорта, особено ако температурата е висока или са налице други симптоми, свързани с треската. Те могат да включват неразположение (общо усещане за неразположение), главоболие и мускулни болки.

Антипиретичните средства също често са показани при индивиди със съпътстващи сърдечни или белодробни заболявания, тъй като треската може да ускори сърдечната честота и дишането.

Парацетамол и нестероидното противовъзпалително лекарство (НСПВС) ибупрофен са често използвани антипиретици.

Други методи за сваляне на висока температура

Ако повишението е много високо, може да използвате напоени със студена вода чаршафи за физическо понижаване на температурата.

Но този подход не се препоръчва за бебета и малки деца.

Може също така да се използват домашни рецепти за сваляне на температурата, които включват използването на чесън, ябълков оцет и други. За тях може да прочетете повече ТУК.

Вземете предпазни мерки, преди да приемате лекарства

Вземете антипиретик (или дайте на детето си) само ако лекар ви е препоръчал и сте прочели подробно листовката.

Приемът на твърде много парацетамол може да причини увреждане на черния дроб. По същия начин твърде много ибупрофен и други НСПВС могат да причинят стомашно кървене и трябва да се избягват при хора със сърдечни или бъбречни заболявания и високо кръвно налягане (хипертония).

Ето защо е важно да прочетете внимателно етикета на лекарството, преди да го приемете. Информацията на етикета може да ви помогне да определите правилната доза и честота въз основа на теглото на вашето дете.

Също така, НСПВС аспирин никога не трябва да се използва при деца под 19 години, тъй като се свързва със синдрома на Рей, животозастрашаващо състояние.

Кога трябва да се посети лекар или спешно отделение?

В повечето случаи посещението на спешното отделение не е необходимо, тъй като причината за повишената телесна температура често е вирусна инфекция, която трябва да премине по своя курс, обикновено от три до пет дни.

Въпреки това някои фактори, като основни медицински състояния или тревожни симптоми, изискват медицинска помощ.

Бебета и деца

Според Американската академия по педиатрия трябва ада потърсете медицинска помощ при следните обстоятелства:

Бебе на възраст под 3 месеца с ректално показание от 38 C или по-високо, дори ако бебето изглежда добре (избягвайте лекарства за температура, докато не говорите с лекар).

Деца на възраст от 3 месеца до 3 години, които са имали ректално отчитане 38 C или по-високо за повече от един до три дни, които изглеждат необичайно уморени или отказват да пият течности

Деца на възраст от 3 месеца до 3 години, които имат ректално показание от 38,9 C или по-високо.

Деца на всякаква възраст, чиято температура в устата/ушите/ректума/челото е 40 C или по-висока или чието отчитане в аксиларните (подмишниците) е 39,4 C или по-високо.

Деца на всяка възраст, които имат фебрилен гърч.

В допълнение, бебета и деца с треска и някой от следните симптоми също изискват незабавна медицинска помощ:

• Новопоявил се кожен обрив

• Схванат врат.

• Упорито повръщане или диария.

• Силно главоболие, възпалено гърло, болка в ушите.

• Признаци на дехидратация (напр. по-малко мокри пелени, сухота в устата, липса на сълзи).

Деца на всякаква възраст с повтарящо се вдигане на температурата (дори ако продължава само няколко часа) без други симптоми за повече от седем дни или които изглеждат болни, дори когато температурата е спаднала, трябва незабавно да бъдат прегледани.

Възрастни

За възрастните е нужно да посетят лекар, ако:

• Са бременни.

• Възстановяват се от скорошна операция или наскоро са били хоспитализирани.

• Са на химиотерапия, стероиди или други лекарства, които отслабват имунната система.

• Имат съмнения, че може да ги е ухапал кърлеж.

• Имат хронично здравословно състояние като диабет, сърдечно заболяване или рак.

• Наскоро сте се върнали от пътуване в чужбина, а именно от Африка, Азия, Латинска Америка или Близкия изток.

• Имат треска, която се повтаря или продължава.

Трябва да посетите най-близкото спешно отделение, ако температурата е придружена от един или повече от следните симптоми:

• Кожен обрив

• Проблеми с дишането

• Силно главоболие или болка/скованост във врата

• Припадъци

• Чувство на объркване

• Тежко или продължително повръщане или диария

• Болка в стомаха или гърба

Причини за вдигане на температура:

Вирусните инфекции са най-честата причина. Примерите включват:

• Обикновената настинка

• Грип

• COVID 19

• Остър бронхит

• Вирусен стомашен грип (напр. ротавирус при малки деца)

Други причини включват бактериални инфекции като:

• Инфекции на пикочните пътища

• Бактериален гастроентерит (напр. Salmonella)

• Бактериален среден отит (инфекция на средното ухо)

• Кожни инфекции (напр. целулит)

• Пневмония (белодробна инфекция)

Понякога треската може да е причинена от неинфекциозно състояние като:

• Автоимунни заболявания (напр. лупус или ревматоиден артрит)

• Рак

• Реакция на лекарство, ваксина или кръвопреливане

• Остър панкреатит (възпаление на панкреаса)

• Остър холецистит (възпаление на жлъчния мехур)

Заключение:

Температурата е отговор на нещо в тялото, обикновено вирусна инфекция като грип или COVID-19. Бактериалните инфекции, като инфекции на пикочните пътища или кожата, също могат да предизвикат треска, както и неинфекциозни състояния като автоимунни заболявания или лекарствени реакции.

Не съществува формална или стандартна дефиниция за нормална, тъй като тя може да варира в зависимост от възрастта, времето от деня и къде се измерва по тялото (напр. устата, ректума, ухото, подмишницата или челото).

Повечето случаи на повишаване на температурата се дължат на вирусни инфекции. Те могат да се управляват у дома с течности, почивка и понякога лекарства, като парацетамол или ибупрофен.

Наличието на определени симптоми, в допълнение към повишената температура, като затруднено дишане или признаци на дехидратация, изисква незабавна медицинска помощ.

Източници: https://www.verywellhealth.com; https://www.freepik.com/

Материалите в lekuva.net са авторски и може да се използват само с публикуване на активен dofollow линк към оригиналния текст и без промяна на съдържанието, запазвайки всички линкове!