Астма

Рискът от заболяване нараства

• при пушачи, замърсен въздух, мъгла, химикали на работното място
• при чести бронхиални възпаления
• ако засегнатият или други членове на семей­ството страдат от алергични заболявания
• при децата. Често те се разболяват между пе­тата и десетата година от живота. Астмата обаче отзвучава в края на пубертета отново

Възможни последици и усложнения

Правилно лекуваната астма не е животоопасна, макар че по време на пристъп астматикът пре­живява смъртни страхове. В повечето случаи астмата не променя трайно белия дроб. Разби­ра се възможно е особено при по-възрастни и ув­редени хора един тежък, нелекуван случай да доведе до тежък кислороден недоимък и по този начин до смърт. Неприятно съпътствуващо дългогодишната астма явление са повтарящи­те се бронхиални възпаления. След по-дълъг пе­риод на боледуване понякога астмата се изявя­ва вече не на пристъпи, а преминава в трайна астма. Това може силно да затормози работо­способността.

Здравословното състояние и самочувствието на един астматик могат да се променят много бързо. За необходимата в този случай промяна на лечението е нужен лекар. Тази зависимост от лекари, спешна помощ и болници е много обре­меняваща. От ограниченията, които се налагат в ежедневието в резултат на това заболяване, еднакво страдат засегнатите, техните парт­ньори и цялото семейство.

Грижата за работното място на един хроничен астматик виси като дамоклев меч над главите на всички. Който не иска или не е в състояние по­вече да носи сам този товар, може да намери разбиращи събеседници в групите за взаимопо­мощ или да потърси помощ при професиона­лист психотерапевт. Профилактика

Астмата сама по себе си не може да се профилактира, но тежките оплаквания и пристъпите могат. При обусловената от алергия астма е необходимо внимателно издирване на болестния причинител. След това трябва, доколкото е възможно, да се избягват контакти с причини­теля.

Необходимост от лекарска помощ

• веднага след като се усъмните, че страдате от астма. Лекарят може чрез преслушване на белия дроб и насочени въпроси да установи да­ли наистина се касае за астма. Тогава заедно можете да се опитате да откриете причини­теля на астмата. Понякога освен това се на­лага белият дроб да бъде сниман на рентген

Ако вече сте започнали лечение по повод на аст­ма, трябва да потърсите лекуващия ви лекар ако:

• въпреки лечението, издръжливостта на орга­низма е ограничена
• нощем се събуждате със задух
• затрудненията в дишането продължат половин час след приемането на медикамент
• се налага вземането на медикаменти по-често от на всеки четири часа, за да липсват оплак­вания

Самолечение

Астмата може да бъде лекувана успешно само в тясна съвместна работа на лекар и пациент. Можете да направите няколко неща, за да пре­дотвратите пристъп:

• установете при какви обстоятелства се про­явява и се опитайте да избягвате тези ситу­ации
• престанете да пушите
• избягвайте задимени помещения
• избягвайте дразнещи вещества като силни миризми, кухненски пари, вредни вещества в атмосферата и на работното място
• спортувайте. Препоръчва се предимно плуване. Ако в резултат на напрежението се появят оплаква­ния, трябва да вземат лекарствата си някол­ко минути преди натоварването
• ако студеният въздух предизвиква оплаквания, трябва да покривате устата и носа с шал при излизане при студ навън
• занимавайте се с автогенен тренинг . Понякога той може да предотврати пристъ­па, по-често обаче го облекчава

Лечение

Най-доброто лечение на астмата е това, при ко­ето пациентът може сам правилно да прецени своето състояние и да отреагира своевремен­но. Това обаче той научава в многоседмично обу­чение от компетентни лекари. Такава една обра­зователна програма включва разбиране на при­чините, последиците и проявите на заболяване­то, измерване на дихателния обем, приложени на предназначените за различни състояния медикаменти, автогенен тренинг, психотерапия. Тъй като възникването на астмата и интензи­тетът на нейните изяви винаги са свързани с душевното състояние, горещо се препоръчва консултация с лекар, специалист по психосоматични болести.

Релаксиращи упражнения могат да помогнат да се установи по-добро равновесие между напре­жение и разтоварване. Някои нетрадиционни лечебни методики като акупунктура и хомеопатия имат известен успех при астмата. В много случаи те могат да подкрепят лечението с ме­дикаменти или да помогнат ограничаването им. Медикаментозното лечение на астмата може да бъде успешно само, когато сте наясно какво и защо трябва да правите. Обсъждайте неясно­тите с лекуващия ви лекар дотогава, докато те се изяснят.

Някои шпрейове и таблети трябва да използвате редовно, от други шпрейове имате нужда само тогава, когато изпитвате недостиг на въздух. Помолете да ви обяснят точно разлики­те и внимавайте да не обърквате предназначе­нието на различните средства.

Медикаменти за профилактика

Веществото кромоглицинова киселина може да предотврати освобождаването от клетките на тези субстанции, които предизвикват аст­матичните пристъпи. Така с кромоглициновата киселина могат да се предотвратяват пристъ­пи. Това помага особено на децата, ако я вдиш­ват редовно няколко пъти дневно.

Медикаменти разширяващи бронхите

Тези средства отпускат мускулатурата около бронхите и предпазват бронхите от стеснява­не при дразнене. Някои от тези медикаменти трябва да се вдишват като „дозиран аерозол“ (шпрей), други да се приемат като таблети, а трети да се пият от ампули. Как правилно да се прилага дозираният аерозол е описано по-горе. При всяко натискане се освобождава точно из­мерено количество действуваща субстанция.

Кортизонови препарати

Кортизонът води до отбъбване на бронхиалната лигавица и намалява производството на слуз. Действието му трябва да се изчака. Шпрейовете, съдържащи кортизон могат да предот­вратят пристъп, но не да го прекратят. Само ако останалите медикаменти не облекчат или намалят пристъпа, е целесъобразно, да се прие­ме кортизон на таблети. Тези средства могат да имат изразени странични действия.

Медикаменти при астма

За профилактика – Allergospasmin – най-важни странични действия: Сърцебиене, треперене на ръцете, неспокойствие.

Intal  – най-важни странични действия: Дразнене на гърлото и бронхите, много рядко бронхоспазъм.

Бронхоразширяващи медикаменти за инхалиране – Berotec, Broncho Spray, Bricanyl , Sultanol.

Бронхоразширяващи медикаменти за пиене – Aerobin,        Isophyllen, Aerodyn, Mundiphyllin, Afonilum, PulmiDur,  Alupent, Solosin, Atenos, Spiropent, Bricanyl-Duriles, Sultanol, Bronchoretard, Theospirex, Euphyllin, Unifyl, Euspirax, Uniphyllin. Най-важни странични действия: Според меди­каментозната група – смущения в храносмила­телния тракт, смущения в съня или мускулен тремор, неспокойствие, сърцебиене, болки в сърцето.

Дозирани аерозоли за профилактика, съдържащи кортизон – Auxiloson, Pulmicort, Becloturmant, Sanasthmax, Becotide, Sanasthmyl, Bronalide, Viarox. Най-важни странични действия: Намалена противоинфекциозна защита, чести гъбични инфекции. Могат да се използу­ват, като след всяко инхалиране устата се из­мива обилно с вода.

Едновременно използване на медикаменти

При редки астматични пристъпи често е достатъчно да се използва разширяващ бронхите шпрей само при оплаквания. Който страда чес­то от астма и получава опасни пристъпи, тряб­ва редовно да приема различни медикаменти, на­пример редовно да пие бронхоразширяващи таб­лети и допълнително няколко пъти дневно да се инхалира с един или повече шпрейове. Само ако редовно прилагате предписаните ви медикамен­ти, водите си точен дневник за това и в допъл­нение отбелязвате вида и времето на поява на възможни странични действия, можете съвмес­тно с лекаря да установите, кои комбинации от медикаменти ви помагат най-добре и същевре­менно имат най-малко странични действия.

Материалите в lekuva.net са авторски и може да се използват само с публикуване на активен dofollow линк към оригиналния текст и без промяна на съдържанието, запазвайки всички линкове!