Обикновено, когато се говори за инфаркт, мнозина имат предвид сърдечен удар
Затова дори не се нуждаят от уточняване за какво става дума, когато се спомене инфаркт. Всъщност терминът е много по-широк, отколкото изглежда. Има, например, белодробен инфаркт, но може да се случи и мозъчен инфаркт. В днешната статия кардиологът и доктор на медицинските науки Азизхон Аскаров обяснява какво означава мозъчен инфаркт, какви са симптомите и как се лекува.
Поражението на мозъка, свързано с остра хипоксия и последвалото увреждане, както отдавна е установено, се нарича исхемичен инсулт. Той е по-различен от хеморагичния мозъчен инсулт. Обобщено, инфарктът се разбира като клетъчна смърт. Освен това, може да се случи с всеки орган. Така например има инфаркт на далака, бъбреците и мозъка. Той е свързан с оклузия, тоест запушване на съда, директно захранващ органа. Церебралният инфаркт е исхемичен инсулт. Това състояние възниква в резултат на некроза на мозъчната тъкан поради запушване на кръвоносния съд, чрез който се случва захранването.
Когато това се случи, възниква оклузия (тромбоза/затваряне от тромб) или емболия (затваряне от мехурче въздух, мазнини) на мозъчните съдове. Има тромбози на каротидната артерия, както вътрешна, така и външна, но се говори основно за вътрешната.
Исхемичният инсулт или мозъчен инфаркт е остро състояние, при което съзнанието, дишането и сърдечната функция на човек са нарушени. Той изпитва натиск на съзнанието под формата на ступор, тоест състояние на хибернация и дори кома (тежко безсъзнателно състояние с липса на рефлекси). Започват проблеми с речта: човекът не може да говори артикулирано или изобщо не е в състояние да изрече каквато и да е дума. Всичко зависи от дълбочината на мозъчното увреждане. И трето – има нарушение на движението на ръцете и краката. Ако има леко запазване на двигателната активност, това е пареза, тоест намаляване. А ако ръцете и краката не се движат изобщо, това е парализа.
Кой е изложен на риск?
Мозъчният инфаркт не възниква от нулата. Най-често рискът е по-висок при тези, които страдат от артериална хипертония, захарен диабет, които са с наднормено тегло или дори с леко затлъстяване, както и ако има обременена наследственост или някаква патология на мозъчните съдове.
Кога може да се развие тази патология?
Развива се например или при рязко повишаване на кръвното налягане в отговор на физическа активност, или при хора със съдова атеросклероза, или при тези, които страдат от захарен диабет и предсърдно мъждене. Ситуация възниква, когато налягането се повиши до стойности около и над 180/100, в резултат на което се получава запушване на определена артерия, която захранва част от мозъка. Може да има сърдечен удар и некроза на мозъчната тъкан.
Първите симптоми могат да бъдат:
– Силно главоболие;
– Гадене;
– Влошаване на двигателната координация;
– Намалено зрение;
– Усещане за изтръпване в ръцете.
И това се случва буквално в рамките на половин час или час, когато се запуши артерия и започне мозъчен инфаркт.
Проявява се като триада – нарушаване на съзнанието, неговото потискане, до хибернация. Второ, речта се променя: тя е нарушена, става несвързана, забавена или човек не може да каже нищо (това е в тежки случаи). Трето, има проблеми с координацията: пострадалият не може да ходи и пада, мускулният тонус на ръцете и краката намалява.
Как да помогнете на човек, който получава мозъчен инфаркт?
Наложително е да се обадите на Бърза помощ. Ако сте у дома, измерете кръвното налягане и запишете стойностите, за да ги кажете на лекаря. Поставете пострадалия на равна твърда повърхност и изчакайте лекарите.
Важно е да незабавно да се извика помощ. Затова и първите 2-3 часа от началото на инцидента се наричат “златни“ часове. Златни са, тъй като това е времето през което е задължително да се осигури адекватна помощ. Това означава, че всеки трябва да се информира предварително (за всеки случай) в кои болници има неврологични отделения, които са специализирани за оказване на помощ предимно на такива пациенти. Такава информация трябва да имат хората, които се грижат за възрастни роднини, както и такива чиито близки са в риск – затлъстяване, пренапрежение, диабет, високо кръвно и т.н.
Как се лекува?
На пациент с такава диагноза се прави спешна компютърна томография на мозъка. Необходимо е да се намери лезията и след това да се отвори артерията. Съвременното лечение включва използването на тромболиза, тоест процедура за разтваряне на кръвен съсирек. Има специални лекарства, които помагат за справяне с проблема, преди отваряне на артерията. Тогава последствията ще бъдат минимални.
Ако случаят е тежък, има голямо огнище на исхемия, възниква кръвоизлив в мозъка, настъпва неговата компресия. Тогава се извършва специална интервенция: неврохирургична операция с краниотомия. В процеса на нейното изпълнение хематомът се отстранява и при необходимост се спира кървенето от органа (изрязване).
Ако изходът е благоприятен, човекът е спасен.
Вторият вариант е, че пациентът може да развие усложнения под формата на парализа. Обикновено това се случва, ако помощта е забавена и са минали повече от 2-3 часа от пристъпа. Понякога паметта е възможно да бъде влошена и нарушението може да остане за цял живот.
Третият вариант е развитието на деменция след мозъчен инфаркт, тоест започва нарушение на психичното здраве (нарушена памет, мислене и умения за самообслужване). В най-тежките случаи се появява усложнение като мозъчен оток и е възможен летален изход. Но това е в случай, че човек изобщо не се лекува, много късно е бил откаран в болница или изобщо не е потърсена медицинска помощ.
Източник: kp.ru
Материалите в lekuva.net са авторски и може да се използват само с публикуване на активен dofollow линк към оригиналния текст и без промяна на съдържанието, запазвайки всички линкове!