Има ли предупредителни симптоми, които алармират, че множествената склероза идва? Как се чувства човек в началото на това заболяване?
Ако трябва да си представите какво се случва и как се чувства човек, когато множествената склероза идва, то тогава си представете счупено колело.
Веднъж австралийската колоездачка Карол Кук, която е била диагностицирана с множествена склероза на 36-годишна възраст, решава да визуално обясни на хората какво се случва с човек по време на болестта.
Заедно с екип от съмишленици, тя разработи велосипед, който очевидно не се различаваше от обичайното, но беше много трудно да се подкара: зъбните предавки нямаха зъби, веригата беше с дефекти, кормилната вилка беше извита, педалите не можеха да се въртят.
Няма да стигнеш далеч
Аналогията със счупения велосипед, при който предаването от педалите до задното колело не може да се случи, е много точна. При множествена склероза, мембраната на нервните влакна на мозъка и гръбначния мозък, състояща се от миелин, се разрушава, поради което се нарушава проводимостта на нервните импулси. Образуват се склеротични плаки на мястото на унищожените мембрани.
Думата „склероза“ се свързва предимно със загуба на паметта, деменция, замаяност и други свързани с възрастта разстройства. Тези сенилни заболявания обаче нямат нищо общо с множествената склероза. Тя засяга предимно младите хора – пикът на честотата е от 18 до 40 години. Няколко петилетки след началото на заболяването, а понякога и по-рано, половината от пациентите имат проблеми с ходенето, други 30% от пациентите се прехвърлят в инвалидна количка или са приковани на легло.
„Множествената склероза е хронично и автоимунно заболяване, което засяга мозъка и гръбначния мозък. Мозъкът атакува собствените клетки на тялото, причинявайки многобройни лезии, поради което множествената склероза се нарича дифузна“, обяснява професора по неврология и директор на Центъра за рехабилитация и множествена склероза в Оверпелт (Белгия), Барт Ван Виймеерш.
Точните причини за появата на множествената склероза са неизвестни. Но, както експертите отбелязват, нейният спусък е всяка вирусна или бактериална инфекция, всекидневен стрес, наранявания, отравяне с токсични вещества, радиационна експозиция. Заболяването често засяга хората, живеещи в екологично неблагоприятни условия, и може да бъде предизвикано от генетични фактори, които причиняват увреждания в имунорегулаторната система.
Симптомите на заболяването са много разнообразни. Всичко зависи от зоните на централната нервна система, където са настъпили пораженията. В много случаи има имплицитни (прикрити) проблеми: когнитивно увреждане, умора, сексуална дисфункция, проблеми със зрението, неконтролирано уриниране. Кой може да знае защо тези нарушения възникват? Хората не винаги разбират, че са болни и не предприемат посещение при лекар. Освен това, всички тези неприятни явления в началото на заболяването се случват понякога, за един ден, например, след това изчезват за дълги месеци. Или пък погрешно са диагностицирани като други заболявания, които имат сходни симптоми. Но дори един-единствен симптом да разтревожи човек и той да направи консултация със специалисти, те също не могат веднага да определят причината за неговото неразположение.
Всеки пациент е уникален
„Депресия, слабост, безсъние и умора, която се усеща, когато сте болни от грип. Невъзможно е да се предвиди какво друго може да се случи. „- описва усещанията си французойката Шарлот Т. Шарлот е лекар, и трябваше да смени професията си заради заболяването си. Французойката стана журналист на свободна практика. „Хората, живеещи с множествена склероза, имат невидими симптоми, които оказват сериозно въздействие върху живота им и техните взаимоотношения с други хора“, казва Шарлот. „Много хора искат да работят, но не могат, и поради това трябва да стеснят социалния си кръг.“
Джордж Пепър, пациент от Лийдс (Великобритания), вече е забравил какво е това нормален живот. В продължение на 13 години страда от множествена склероза. „Важно е хората да имат възможност да говорят за болестта си, да споделят с някого“, каза той. Вероятно желанието да не остане насаме с болестта го накара да търси сближаване с хора, които са като него. Джордж е съосновател на социална мрежа за пациенти с множествена склероза. „Заедно е по-лесно да се борим с болестта и да през всички трудности, които произтичат от нея.“
„Всеки пациент с множествена склероза е уникален по свой собствен начин: различна тежест на заболяването, индивидуални симптоми, честотата на тяхното проявление и интензивността също са различни. „Невъзможно е да се предскаже поведението на болестта, както и това колко бързо ще се развие“, казва д-р Лори Майер , директор в клиниката за множествена склероза в Тексас (САЩ). „Но е ясно, че колкото по-рано започне лечението, толкова по-добра е прогнозата.“
Няма време за губене!
Картината на болестта се променя бързо. „Това е заболяване на мозъка и поради тази причина няма време за губене“, обяснява д-р Барт Ван Виймерш. – Невролозите трябва не само да разглеждат томографията и лабораторните изследвания. Томографът не показва всичко. Това не е като да се измерят нивата на кръвната захар. При такова заболяване, като множествената склероза, е необходимо да се работи в близък контакт с пациента, да се разпита подробно как се чувства, какви нови симптоми има, за да се разбере как се развива болестта и да се коригира лечението възможно най-рано.“
Според статистиката най-малко 2 милиона души в света страдат от множествена склероза. В България няма регистър на болните с това заболяване. Последните официални данни, които са събрани през далечната 1985 година, показват, че 3 500 българи са с тази диагноза. Реално обаче болните с това заболяване са много повече, алармират от Фондация „МС Общество – България“.
Много хора просто не посещават невролог, или лекарят не обръща достатъчно внимание на оплакванията на пациента, не намира за необходимо да го насочи към ЯМР, или на пациента е поставена грешна диагноза. Така се губи ценно време и болестта прогресира, нанасяйки често непоправими увреждания.
„Лекарят трябва да бъде откровен от самото начало с пациента, за да може човекът да вземе правилното решение относно лечението”, казва Барт Ван Виймерш. „Пациентите, които нямат дългосрочна визия, могат да откажат лечение, диета или физически упражнения, които са толкова необходими за него.“
Но пациентът също така трябва да бъде по-отворен в общуването с лекаря. „Кажете на лекаря за всичките си чувства, усещания и симптоми и помолете за ново лечение. Не чакайте множествена склероза да ви отнеме напълно живота! Ако няма сериозен контрол на заболяването, можете да останете инвалиди.”, настоява д-р Ван Виймерш.
Как да „загасим огъня“
За съжаление, лекарства, които лекуват множествена склероза веднъж и завинаги, не съществуват. Но не всичко е толкова безнадеждно. За лечение на пациентите с МС се използват медикаменти, които променят хода на множествената склероза. Те променят активността на имунния отговор на организма. Спомагат за намаляване тежестта на симптомите, забавят прогресията на заболяването и подобряват качеството на живот на пациента. Изборът им не е лесна задача. В крайна сметка, тези лекарства имат доста странични ефекти. Например, те могат да се проявяват по различни начини – от инфекциозни заболявания, треска, реакции на мястото на инжектиране до заболявания на щитовидната жлеза и нефропатия. Обяснявайки принципите на подбора на лекарствата, д-р Ван Вимерс цитира аналогия с гасенето на пожар: „За да се загаси малък огън, понякога са достатъчни няколко кофи с вода. Но при огромна област на запалване пожарникарите са незаменими. Ако извикаме пожарникарите, с цялата тяхна налична техника, за да загасят малък огън, те ще наводнят цялата къща. Водата ще съсипе всички мебели, ще бъде необходим ремонт след това. Така е и с лекарства за множествена склероза. Винаги трябва да има баланс между ползите и рисковете.”
Арсеналът от лекарства, използвани при лечението на множествена склероза, е малък: първата линия включва препарати с активни съставки като глатирамер ацетат (L03AX13), интерферон бета-1а (ATC L03AB07), интерферон бета-1b (БЕТАФЕРОН), диметил фумарат и терифлуномид. Те се предписват при неагресивна ремитираща форма на заболяването, характеризираща се с епизодично повторение на симптомите. Лекарства от втора линия съответно съдържат – натализумаб (ATC L04AA23), финголимод (ДЖИЛЕНИА) и алемтузумаб. Те се използват при пациенти, които не са отговорили на предварително предписаната терапия.
Животът продължава!
Карол Кук, с която започнахме статията, имаше индикации да стегне доста далеч като професионален плувец. Новината за ужасната диагноза не я сломи, въпреки че трябваше да забрави за участие в олимпийски игри и други подобни. Множествената склероза не ѝ позволява да се занимава нито с плуване, нито с гребане – все спортове, при които тя е печелила златни медали. Австралийката не се предаде и започна да търси друг спорт. Днес Карол е горд собственик на три златни медала от Параолимпийските игри в колоезденето. Животът продължава!
Източник: aif.ru
Материалите в lekuva.net са авторски и може да се използват само с публикуване на активен dofollow линк към оригиналния текст и без промяна на съдържанието, запазвайки всички линкове!