Здравето от А до Я, Болести на кръвта, Здравословен живот
Как да увеличим тромбоцитите в кръвта
Това ще ви помогне
Специално подбрани от нас продукти, помагащи при описаните в статията здравословни проблеми.
Тромбоцитите изпълняват много и важни функции в човешкото тяло. Една от основните им функции е спиране на кървенето. Намаляване нивото на тромбоцитите в кръвта се нарича тромбоцитопения
Много хора пишат в търсачките “как да увеличим тромбоцитите в кръвта”. В някои случаи питането как да увеличим тромбоцитите в кръвта може и да е наложително, но има ситуации, в които увеличението им не се препоръчва.
Решаващата роля на тромбоцитите в живия организъм е открита от италианския лекар и патолог Джулио Бицозеро, който провежда серия от брилянтни експерименти през 1882 г., използвайки само светлинен микроскоп
Днес разполагаме с много повече измервателни инструменти и компютри, способни да извършват сложни математически изчисления, но много въпроси остават отворени. Известно е, че тромбоцитите играят ключова роля в спирането на кървенето от рана (хемостаза) и опасното запушване на здрав съд (тромбоза).
Защо са необходими тромбоцитите в кръвта?
Тромбоцитите са кръвни компоненти, които заедно с плазмените фактори на кръвосъсирването предпазват тялото от кървене. Тромбоцитите реагират на съдови увреждания, като образуват тромб.
При нормални условия тромбоцитите циркулират свободно в кръвта и са представени от безядрени фрагменти от цитоплазмата на мегакариоцитите. При здрав човек мегакариоцитите присъстват в костния мозък в съотношение 1 към 10 000 клетки от костния мозък и това съотношение може да варира значително в зависимост от заболяването.
Обикновено тромбоцитите в кръвта на мъжете и жените са двойноизпъкнали, дисковидни, лещовидни структури с диаметър 2-3 µm. Съотношението тромбоцити към еритроцити в човешката плазма варира от 1 до 10 до 1 до 20.
Въпреки това, в зависимост от възрастта и индивидуалните характеристики, нормалният брой тромбоцити в кръвта може да варира.
Нарушенията, свързани с тромбоцитите, могат да бъдат разделени на следните групи:
- Тромбоцитоза (високи тромбоцити в кръвта);
- Тромбоцитопения (ниски тромбоцити в кръвта);
- Тромбоцитопатия (броят на тромбоцитите в кръвта е нормален, но свойствата им са нарушени).
Независимо дали високи тромбоцити се наблюдават при възрастни или деца, е обичайно да се прави разлика между първична и вторична (реактивна) тромбоцитоза.
Първичната тромбоцитоза е открита за първи път през 1934 г. и е наречена хеморагична тромбоцитемия. Докато вторичната тромбоцитоза е следствие от реакцията на организма към външни фактори, първичната тромбоцитоза е проява на нарушена функция на костния мозък. През 2019 г. учени от Медицинския факултет на Университета Насау в Ню Йорк публикуват резултатите от научно проучване, според което първичната тромбоцитоза се среща с честота от 2 души на 100 000 души население и почти винаги е свързана с анемия и левкоцитоза.
Високи тромбоцити
Високи тромбоцити – какво означава това? Тромбоцитозата е необичайно повишен брой тромбоцити, обикновено определян като >450 000/μL. Тя се разделя на първична (есенциална тромбоцитемия) и вторична (реактивна тромбоцитоза).
Какво показва високи тромбоцити в кръвта? Първичната тромбоцитоза е миелопролиферативна неоплазма, резултат от клонална пролиферация на мегакариоцити, често свързана с мутации. Тя носи риск както от тромбоза, така и от кървене поради качествени аномалии на тромбоцитите. Реактивната тромбоцитоза възниква в отговор на състояния като възпаление, инфекция, травма, железен дефицит или злокачествено заболяване и е причинена от повишени нива на тромбопоетични цитокини като IL-6.
Високи тромбоцити симптоми
Коварният характер на високи тромбоцити е, че в ранните стадии това заболяване често е асимптоматично и се открива случайно, чрез пълна кръвна картина. С напредването на състоянието обаче, повишената склонност към тромбоза започва да проявява характерни признаци.
Симптомите на тромбоцитоза са неспецифични и могат да бъдат свързани с нарушена микроциркулация на кръвта и образуване на малки кръвни съсиреци в съдовете.
Високи тромбоцити най-чести симптоми включват:
- Главоболие, световъртеж и намалена концентрация. Тези неврологични симптоми са свързани с намален кръвен поток към мозъка.
- Зрителни нарушения: трептящи петна пред очите, замъглено зрение.
- Еритромелалгия: Пареща, пулсираща болка във върховете на пръстите и краката, често съпроводена със зачервяване и подуване.
- Сърбеж и изтръпване на кожата. Може да се влоши след топла вана или душ.
- Дълбоката венозна тромбоза (ДВТ) и тромбофлебитът се проявяват с подуване, болка и зачервяване на засегнатия крайник (обикновено крака).
- Обща слабост и неразположение.
- Спонтанно образуване на кръвни съсиреци в коремните съдове, което може да причини коремна болка.
Патологични причини за повишени нива на тромбоцитите
Онкохематологични заболявания и тромбоцитоза
Такива са левкемия, миелопролиферативни нарушения. Какво причинява повишен брой тромбоцитите? Тромбоцитозата е отличителен белег на редица миелопролиферативни неоплазми, включително есенциална тромбоцитемия, полицитемия вера и първична миелофиброза. Тези клонални стволови клетъчни нарушения се характеризират с хиперпролиферация на мегакариоцити, често причинена от мутации, водещи до персистиращо увеличение на броя на тромбоцитите. При някои левкемии, особено хронична миелоидна левкемия, тромбоцитозата може да се дължи на неконтролирана активност на костния мозък. В тези случаи тромбоцитите може да са нарушени, което увеличава риска както от тромбоза, така и от кървене.
Възпалителни заболявания и тромбоцитоза
Инфекции, ревматологични заболявания. Реактивната (вторична) тромбоцитоза често възниква в отговор на системно възпаление. Инфекциите, особено бактериалните, предизвикват освобождаването на цитокини (напр. IL-6), които стимулират производството на тромбопоетин, засилвайки мегакариопоезата. Хроничните възпалителни заболявания, като ревматоиден артрит, системен лупус еритематозус и IBD, също често са свързани с повишен брой тромбоцити. IBD е акроним за възпалително заболяване на червата, група хронични състояния, които причиняват възпаление на храносмилателния тракт. Основните видове са болестта на Крон и улцерозният колит. Тромбоцитозата в тези случаи обикновено се нормализира, след като основното заболяване е овладяно, и рядко води до тромботични събития, освен ако не е усложнена от допълнителни рискови фактори.
Други патологични състояния и заболявания, свързани с тромбоцитоза
Защо иначе броят на тромбоцитите би бил повишен? Някои нехематологични състояния могат да причинят тромбоцитоза. Желязодефицитната анемия е честа причина, чийто точен механизъм остава неясен, но може да е свързана с желязо-медиирана дисрегулация на тромбопоезата. Следоперативни състояния, травми и остра кръвозагуба могат да причинят преходна реактивна тромбоцитоза. Злокачествените заболявания, особено солидните тумори като белодробен, стомашно-чревния и бъбречния рак, могат да предизвикат паранеопластична тромбоцитоза чрез цитокин-медиирани пътища. Освен това, състоянията след спленектомия могат да доведат до персистираща тромбоцитоза поради намалено секвестиране и клирънс на тромбоцитите.
Рискови фактори и предразполагащи условия за развитие на тромбоцитоза
Генетични фактори и наследственост в развитието на високи тромбоцити
Наследствената тромбоцитоза е рядка, но обикновено е резултат от герминативни мутации в гена за тромбопоетин (THPO) или неговия рецептор MPL, което води до конститутивна стимулация на мегакариопоезата. Срещат се и фамилни форми на есенциална тромбоцитемия, често свързани с наследствени мутации в гените JAK2, CALR или MPL, което показва генетична предразположеност към миелопролиферативни неоплазми. Тези генетични промени причиняват нарушена регулация на производството на тромбоцити и могат да увеличат риска от тромбоза дори при асимптоматични носители.
Влиянието на външни фактори и начина на живот върху нивата на тромбоцитите
Външни фактори като хронично тютюнопушене, затлъстяване и заседнал начин на живот са свързани с нискостепенно системно възпаление, което може умерено да увеличи броя на тромбоцитите. Хроничният стрес, диетата с високо съдържание на мазнини и злоупотребата с алкохол също могат да повлияят на нивата на цитокините и функцията на костния мозък. Някои лекарства (напр. кортикостероиди, адреналин) могат временно да увеличат броя на тромбоцитите.
Фактори, допринасящи за развитието на тромбоцитоза в различни възрастови групи (причини за повишени тромбоцити)
При новородени и кърмачета тромбоцитозата често е следствие от перинатален стрес, инфекции или анемия. При децата честите тригери включват остри инфекции и железен дефицит. При възрастните хора първичната тромбоцитоза е по-честа и е свързана с по-висок риск от тромбоза. Свързаните с възрастта промени в хематопоезата и съпътстващите заболявания оказват значително влияние върху етиологията и клиничните последици.
Прогноза и възможни усложнения при повишени нива на тромбоцитите
Прогнозата, свързана с повишен брой тромбоцитите, зависи предимно от основната етиология. При реактивна тромбоцитоза, обикновено вторична на инфекция, възпаление, травма или злокачествено заболяване, повишеният брой тромбоцити често е преходен и отшумява с лечението на основното заболяване, осигурявайки благоприятна прогноза с минимален риск от тромботични събития. За разлика от това, първичната тромбоцитоза, особено есенциалната тромбоцитемия и други миелопролиферативни неоплазми, има променлива, но потенциално сериозна прогноза поради повишен риск от артериални и венозни тромбоемболични усложнения, кървене и прогресия до миелофиброза или остра левкемия.
Ниски тромбоцити
Ниски тромбоцити или тромбоцитопения може да се дължи на недостатъчно производство на тромбоцити или разрушаване на тромбоцитите в кръвта или тъканите. Някои системни заболявания и бременност също могат да причинят това състояние.
Намален синтез на тромбоцити
Една от честите причини за тромбоцитопения е намаленото производство на тромбоцити в костния мозък. Може да бъде причинено от излагане на определени вирусни инфекции (ХИВ, COVID, вирус на Епщайн-Бар), токсини, лекарства (антибиотици, антиконвулсанти и нестероидни противовъзпалителни средства, химиотерапия), радиация, както и генетични заболявания и рак на кръвта.
Например, ниски тромбоцити могат да бъдат причинени от вродени или придобити заболявания на костния мозък, като апластична анемия и миелодиспластични синдроми. Тези нарушения нарушават процеса на хематопоеза: стволовите клетки, които образуват кръвни клетки, губят способността си да се делят и да узряват в напълно оформени кръвни клетки – червени кръвни клетки, бели кръвни клетки и тромбоцити. Това води до редица проблеми, включително повишена склонност към кървене, намалена имунна защита и хронична умора.
Освен това, забавеното производство на тромбоцити може да бъде причинено от дефицит на витамини и микроелементи (витамин B12, фолиева киселина), които са отговорни за нормалното хематопоеза.
Повишено разрушаване на тромбоцитите
Понякога тромбоцитите се произвеждат в достатъчни количества, но бързо се разрушават в кръвта или далака. Това се случва, когато имунната система погрешно възприема тези клетки като чужди и произвежда антитела срещу тях. Това състояние се нарича имунна тромбоцитопения.
Имунната тромбоцитопения може да бъде самостоятелно заболяване или да се развие на фона на други заболявания – вирусни или бактериални инфекции, системен лупус еритематозус.
Така, за да се бори с инфекцията, тялото започва активно да произвежда антитела. Тези антитела обаче не само се борят с микробите, но и погрешно атакуват собствените тромбоцити на тялото. В резултат на това тромбоцитите се разрушават по-бързо, отколкото тялото може да ги възстанови.
Истинската тромбоцитопения може да бъде предизвикана и от външни фактори, като например прием на определени лекарства.
Преразпределение на тромбоцитите
Тромбоцитопенията може да възникне поради така нареченото преразпределение на тромбоцитите, състояние, при което тромбоцитите се натрупват не в кръвта, а в различни органи, особено в далака.
Обикновено този орган функционира като вид склад за тромбоцити: той съхранява резерв от тромбоцити, които се освобождават при нужда, например по време на кръвозагуба. Ако органът се увеличи (например поради инфекция или кръвни заболявания), той започва да побира още повече тромбоцити и концентрацията им в кръвта намалява.
Тромбоцитите могат да бъдат преразпределени не само към далака, но и към други органи, като черния дроб и лимфните възли. Това се случва при чернодробни заболявания като цироза или възпалени лимфни възли.
Ниски тромбоцити по време на бременност
По време на бременност умереното намаляване броя на тромбоцитите е доста често срещано и в повечето случаи безвредно. То е свързано с естествени промени в тялото на жената: увеличаване на обема на циркулиращата кръв и по-бърза консумация на тромбоцити. Това състояние, наречено гестационна тромбоцитопения, обикновено не изисква лечение и отшумява след раждането.
Ако обаче нивото на тромбоцитите намалее значително (под 100 хиляди тромбоцити на 1 μl кръв), това може да показва патологични процеси – автоимунни нарушения, прееклампсия или ДИК синдром. Такива състояния са потенциално опасни за майката и плода; ако ги подозирате, трябва незабавно да се консултирате с лекар.
Ниски тромбоцити видове
Съществуват различни видове тромбоцитопения, в зависимост от техния произход, механизъм на развитие и тежест. Определянето на конкретния вид е от решаващо значение, тъй като помага на лекаря да избере най-ефективното лечение.
Въз основа на произхода си, ниските тромбоцити се класифицират като първични (идиопатични) и вторични (придобити). В първия случай тромбоцитопенията се проявява като самостоятелно заболяване (обикновено автоимунно), докато във втория се развива заедно с други разстройства и заболявания.
- Първичната тромбоцитопения може да бъде остра, персистираща или хронична.
- Острата тромбоцитопения трае не повече от 3 месеца.
- Персистиращата тромбоцитопения не отшумява сама и не се лекува в рамките на 3-12 месеца след поставяне на диагнозата.
- Хроничната тромбоцитопения е тромбоцитопения, която остава нелекувана повече от година след поставяне на диагнозата.
Видове тромбоцитопения по механизъм на развитие:
- свързани с намален синтез на тромбоцити;
- причинено от ускорено разрушаване на тромбоцитите;
- свързани с преразпределение на тромбоцитите;
- развити поради увеличаване на обема на кръвта (по време на бременност, след кръвопреливания).
Тежест на тромбоцитопенията:
- лека (50–150 × 10⁹ / л) — обикновено протича без изразени симптоми;
- средна (20–50 × 10⁹ / l) – повишен риск от кървене по време на травма;
- тежка (по-малко от 20 × 10⁹ / l) – възможно е спонтанно кървене, включително вътрешно кървене.
Ниски тромбоцити симптоми
Проявите на тромбоцитопения могат да варират в зависимост от степента на нарушението и съпътстващите заболявания.
Има няколко основни групи симптоми, включително тези, причинени от външно кървене и подкожни кръвоизливи, кървене на лигавиците и общо влошаване на благосъстоянието.
Кожни прояви на тромбоцитопения:
- Кървене от малки порязвания и драскотини: кървенето може да бъде трудно за спиране, дори ако увреждането на кожата е много малко;
- Петехиите са малки, червени кръвоизливи (появяващи се като множество, червени, гладки петна по кожата), които най-често се появяват по пищялите, седалището, торса и в области, където дрехите се трият. Те не причиняват болка или сърбеж, но са визуално забележими.
- Хематомите (синините) са по-големи кръвоизливи, които се образуват дори при незначително натиск върху кожата или натъртване, а понякога и без видима причина.
Кървене на лигавиците:
- кървене на венците: това може да се случи при миене на зъби или консумация на твърди храни;
- чести и продължителни кръвотечения от носа, които се появяват без видими увреждания;
- признаци на кръв в урината или изпражненията: показват кървене в пикочно-половата или храносмилателната система;
- обилна и продължителна менструация при жените.
Тежката тромбоцитопения може да доведе до опасно вътрешно кървене, включително кървене в мозъка (хеморагичен инсулт), белите дробове, стомашно-чревния тракт, ставите и мускулите. Важно е да разпознаете тези симптоми, тъй като те често са животозастрашаващи и изискват незабавно лечение.
Възможни признаци на вътрешно кървене:
- внезапно силно главоболие, слабост, нарушения на говора и координацията, загуба на съзнание са признаци на мозъчен кръвоизлив;
- задух, кашлица с кръв, болка в гърдите може да показват белодробен кръвоизлив;
- коремна болка, повръщане с кръв или примеси с цвят на кафе, кръв в изпражненията са симптоми на стомашно-чревно кървене;
- острата болка, подуването и ограничената подвижност в ставите или мускулите са признаци на кървене в тези области;
- тъмната урина (често с кръв) е признак на кървене в пикочните пътища;
- слабост, бледа кожа, замаяност, задух са възможни признаци на хронична скрита кръвозагуба.
Ако се появи някой от тези признаци, е важно да се обърнете към лекар възможно най-скоро – подобни симптоми могат да показват животозастрашаващи състояния.
Лекарства, използвани за увеличаване на нивата на тромбоцитите в кръвта
Днес различни лекарства помагат на пациентите с ниски нива на тромбоцити. Най-често при лечението на намален брой тромбоцити се предписват следните лекарства:
– Преднизолон – хормонално лекарство, което се изписва при ревматични заболявания (напр. ревматоиден артрит, артрит при деца и др), лупус, алергични заболявания, вкл. алергии, свързани с прием на лекарства, бронхиална астма, кожни и очни заболявания, някои кръвни заболявания, улцерозен колит и болест на Крон.
– Циклонамин – средство, което увеличава кръвосъсирването и намалява времето на кървене. Лекарството Циклонамин е тромбоцито-активиращо средство.
– Викасол – това лекарствено средство се предписва при терапия на заболявания, за да се предотврати развитието на вътрешно кървене. Използва се при различни кръвоизливи от вътрешните органи, и от капилярите. Приложимо е и при язви на храносмилателния тракт, придружени от кървене с различна тежест. Също така и при кръвоизлив от лигавиците и кожата, които се появяват, когато броят на тромбоцитите е понижен (пурпурна тромбоцитопения);
Цитирането на тези лекарствени средства е само примерно. В никакъв случай посочените по-горе медикаменти не бива да се използват без лекарско предписание, тъй като това може да доведе до тежки последствия за организма.
Народни средства за увеличаване броя на тромбоцитите
Народната медицина, доказано от много поколения, е отлична помощ при намалено ниво на тромбоцитите. Същевременно, нейното приложение е напълно безопасно.
1. Сусамовото масло е ефективно средство за повишаване нивото на тромбоцитите в кръвта. За да се елиминира проблемът, достатъчно е да се пие 1 супена лъжица масло сутрин на празен стомах и 1 чаена лъжичка преди всяко хранене. Продължителността на това лечение е 20-30 дни, в зависимост от състоянието на пациента.
2. Копривата също е отлично средство срещу намаленото ниво на тромбоцитите. За медицински цели е необходимо да се добие сок от свежите стъбла и листа на растението, и да се смеси с 50 ml краве мляко. Приема се 3 пъти на ден преди хранене. Продължителността на лечението е 14 дни. Ако е необходимо да се повтори курсът, първо се прави почивка от една седмица. Сместа от сок от коприва и прясно мляко се приготвя непосредствено преди употреба. Когато се съхранява, след като е направено, лекарството губи свойствата си.
3. В студения сезон може да използвате сушена коприва, за да се борите с ниските нива на тромбоцити. За да приготвите лекарство от тази суровина, трябва да изсипете 10 грама суха коприва в една чаша вода, която току-що е започнала да кипи. След това отварата се държи в термос за 20 минути. Филтрира се и се разделя на 3 части, които се пият преди закуска, обяд и вечеря.
4. За да се увеличи вискозитета на кръвта, и по този начин да се осигурят повече тромбоцити в нея, се използва арония. За терапевтични цели на пациента се предписва използването на 50 плодчета дневно в продължение на 20 дни. Не можете да увеличавате произволно продължителността на курса на лечение с арония.
Кои продукти допринасят за увеличаване нивата на тромбоцитите?
За да успее лечението, важно е също така да се използват храни, които спомагат за подобряване състава на кръвта. За да увеличите броя на тромбоцитите, включете в диетата ето такива продукти:
- сушени гъби;
- черен дроб;
- пшенични трици;
- какао;
- eлда;
- тиквени семки;
- водорасли, спирулина;
- яйчни жълтъци;
- соеви продукти;
- моркови;
- спанак;
- домати;
- ягоди;
- мазна морска риба;
- картофи;
- цвекло;
- ленено масло;
- орехи;
- зелен чай;
- банани.
Всички тези продукти, включени регулярно в менюто на пациента, осигуряват на тялото необходимите вещества за оптимален състав на кръв, като по този начин се допринася и за възстановяването на цялостното здравословно състояние.
Източник: kod-zdorovya.ru
Материалите в lekuva.net са авторски и може да се използват само с публикуване на активен dofollow линк към оригиналния текст и без промяна на съдържанието, запазвайки всички линкове!
Това ще ви помогне
Специално подбрани от нас продукти, помагащи при описаните в статията здравословни проблеми.
Здравейте казвам се Даниела георгиева искам да си споделя болката имам син на 4 години и е със тромбоцит от 7 месеца докторите ништо не правят по въпроса само изследвания му зимат и това е може ли някой да ме посъветва какво мога да правя или да дам за да се излекува детенце то ми моля ви благодаря 😢😢😢😢
Здравейте, оправи ли ви се детенцето? И аз имам син на 4 години с ниски тромбоцити, кои ви е лекуващ лекар?