Лош дъх от стомаха

Лош дъх от стомаха се появява при здрави хора след нощен сън, при пушене или при консумация на храни със силен аромат

Основните патологични причини не само за лош дъх от стомаха, но и поради други състояния, включват зъбни и устни заболявания, болести на храносмилателната система и хронични УНГ инфекции. За установяване на етиологичните фактори на халитоза са показани стоматологични и УНГ прегледи. Тук трябва да поясним, че лекарите нарича състоянието лош дъх халитоза.

За да се разбере откъде идва лошия дъх се използват ендоскопски, радиологични и лабораторни диагностични методи. Лечението на лошия дъх включва внимателна орална хигиена, консервативни и хирургични методи за елиминиране на основната патология.

Лош дъх от стомаха

При някои заболявания миризмите от горния стомашно-чревен тракт се смесват с издишания въздух, причинявайки лош дъх от стомаха. Най-често срещаните от тези заболявания са:

• гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ);
• стомашна язва и хроничен гастрит;
• дивертикули на хранопровода;
• рак на хранопровода.

Освен това, стомашно-чревният тракт може да повлияе на появата на лош дъх косвено – хематогенно, т.е. чрез кръвта. Например, някои лекарства и хранителни продукти (лук, чесън) попадат в кръвта, пренасят се до белите дробове, придобиват летливи свойства и са част от издишания въздух. Ако достигнат максимална концентрация, дишането става неприятно. Хематогенната халитоза се наблюдава при стомашно-чревна патология, причинена от Helicobacter Pylori, при синдром на намалена абсорбция, стомашна язва и др.

Лош дъх от бъбреците и при захарна болест

При хронична бъбречна недостатъчност халитозата е свързана с високи нива на урея в кръвта и нисък слюноотделящ поток. В този случай обаче миризмата идва не само от устата, но и от цялата повърхност на кожата. Това е типична уремична миризма.

При диабет тип 2 се появява специфичен сладък и плодов аромат. Това се дължи на повишени нива на кетони в кръвта.

Някои чревни метаболитни нарушения, като например триметиламинурия, причиняват специфична рибена миризма. Това е заболяване, при което летливото съединение триметиламин с рибена миризма се натрупва и се отделя с урината, потта и дъха, така че миризмата се усеща не само от устата, но и от цялото тяло. Поради това много пациенти избягват комуникацията, което води до изолация и дори депресия.

Лош дъх, свързан с чернодробни и ендокринни заболявания

Поради намалена чернодробна функция (чернодробна недостатъчност), отпадъчните продукти се отстраняват през белите дробове, причинявайки специфична гнилостна или трупна миризма („смъртоносен дъх“). Дишането може да бъде засегнато и от някои наследствени заболявания, например при тирозинемия се нарушава метаболизмът на аминокиселината тирозин и се появява миризма на зеле.

Хормоналните дисбаланси при мъжете и жените също могат да причинят лош дъх

Например, поради повишените нива на естроген, лигавицата на устната кухина се ексфолира, което води до повишени нива на микроорганизми.

Лош дъх от стомаха и храносмилателната система

Увреждането на храносмилателния тракт е втората най-често срещана група причини за лош дъх. Появата на лош дъх от стомаха е свързана главно с недостатъчно смилане на храната. В резултат на това сложни химични съединения претърпяват процеси на ферментация и гниене. По време на тези реакции се образуват вещества с неприятна миризма. Най-честите състояния, които провокират лош дъх от стомаха:

• Гастрит. При възпаление на стомаха с ниска киселинност е характерна неприятна гнила миризма от устата, която се причинява от нарушения в разграждането на храната поради липса на солна киселина. При хиперациден гастрит, пептична язва се наблюдава кисел дъх.
• Ентеропатия. Симптомът възниква поради дефицит на определени ензими (например лактаза). Халитозата се появява само при нарушения на диетата и консумация на забранени продукти. Неприятна миризма често се среща при страдащи от цьолиакия.
• Патологии на жлъчната система. Хроничният холецистит и жлъчната дискинезия са съпроводени с редовно горчиво оригване, което причинява халитоза. Тези заболявания се характеризират и с дебел жълт или сивкав налеп по езика.
• Хроничен панкреатит. Проявява се с ензимна недостатъчност на панкреаса, в резултат на която частично смляна храна се натрупва в тънките черва. Това причинява лош дъх. Халитозата се комбинира със стеаторея и креаторея .
• Туморни новообразувания. Силната неприятна миризма в дъха е важен признак на стомашно-чревни тумори, които са в стадий на разпад. Симптомът е патогномоничен за рак на стомаха и хранопровода. Халитозата може да бъде проблем и при доброкачествени новообразувания, които нарушават преминаването на храната през храносмилателния тракт.

Причини за лош дъх: физиологични фактори

Почти всички хора имат лош дъх сутрин. Той се появява поради намалено производство на слюнка и свързани с това проблеми със самопочистването на устната кухина. Понякога симптомът се комбинира с неприятен вкус в устата, налеп по езика. При по-възрастните хора халитоза се появява и през деня, дори ако са спазени хигиенните изисквания. Това се дължи на намалено отделяне на слюнка и увеличаване броя на патогенните микроорганизми при хронични стомашно-чревни заболявания.

Неприятната миризма се причинява от размножаването на микроорганизми, натрупването им върху езика и венците. Следователно, при хора, които рядко си мият зъбите, халитозата е постоянна. Симптомът е свързан и с хранителни навици, и с други лоши навици. При дългогодишни пушачи неприятната миризма не може да се премахне дори с ментова паста и дъвка. Краткотрайна халитоза се наблюдава при злоупотреба с чесън и лук, консумация на ястия с много подправки.

Психоемоционални фактори за лош дъх

Съществува понятието „въображаема халитоза“. Този проблем се появява поради прекомерна загриженост за естеството на миризмата от устата. В същото време човек има нормално свеж дъх и няма реални причини за безпокойство. Халитофобията се наблюдава при неврози, емоционално пренапрежение, повишена тревожност. Понякога въображаемата халитоза е признак на психично разстройство.

Орални заболявания

Зъбните заболявания са причина за 80-90% от патологичните причини за лош дъх. Халитозата е първият признак на зъбен кариес, зъбен камък, пародонтит. Симптомът се появява при остър и хроничен сиаладенит. Човек постоянно усеща лош дъх. Хигиенните води за уста помагат за справяне с лошия дъх за кратко време, но не могат да премахнат проблема напълно.

В допълнение към този симптом се наблюдава повишена чувствителност на зъбите към студена и топла храна. Често човек изпитва остра зъбобол . При хроничния процес халитозата е основният признак на патологията, а синдромът на болката е незначително изразен. Друга типична причина е стоматит с различна етиология. Пациентите с това заболяване се притесняват не само от неприятна миризма, но и от усещане за парене, болезнени усещания, които се усилват по време на хранене.

Лош дъх и хронични респираторни заболявания

Лошият дъх се появява, когато патогенни бактерии или гъбички се размножават прекомерно. Възниква хронично възпаление, отделя се гной, което е причина за халитоза. Този симптом обикновено се развива при атрофичен и хипертрофичен ринит, синузит. Неприятната гнила миризма е симптом на тонзилит. Лошият дъх, който може да се усети от разстояние, е характерен за белодробен абсцес и бронхиектазии.

Лош дъх от стомаха и захарен диабет

Пациентите със захарен диабет имат повишена честота на инфекциозни лезии на кожата и лигавиците, така че неприятната миризма често е причинена от стоматит. Когато се развие диабетна кома с кетоацидоза, устата на пациента мирише на ацетон. Симптомът е съпроводен от силна слабост и сънливост, сухи лигавици. Появяват се силно главоболие и коремна болка, а в по-късните етапи съзнанието е нарушено.

Спешни условия при лош дъх

Острата чернодробна недостатъчност причинява неприятна, сладникава миризма от устата. Тя се дължи на нарушаване на отделителната функция на органа и натрупване на токсични продукти в кръвта. Бъбречната недостатъчност се характеризира с миризма на ацетон (миризмата на накиснати ябълки). В терминалния стадий на перитонита дъхът на пациента става лош и придобива „фекална миризма“.

Усложнения от лекарствената терапия

Лошият дъх се причинява от лекарства, които намаляват секрецията на слюнка. Механизмът на развитие на симптома се основава на недостатъчността на естественото почистване на устната кухина, натрупването на хранителни частици и повишеното размножаване на опортюнистични микроорганизми. Ксеростомията и халитозата често се появяват веднага след предписването на лекарството или след увеличаване на дозата. Симптомът се причинява от:

• Лекарства, засягащи централната нервна система: антидепресанти, невролептици, анксиолитици.
• Антихолинергични лекарства: антиеметици, антихистамини, спазмолитици.
• Опиоиди : метадон, хидроморфон.
• Антихипертензивни лекарства : бета-блокери, калциеви антагонисти, диуретици.

Лош дъх диагностика

Пациентите с проблемен лош дъх обикновено се консултират с общопрактикуващ зъболекар или гастроентеролог. Лекарят провежда диагностичен комплекс според своя профил, ако е необходимо, предписва консултации със сродни специалисти.

За откриване на много стоматологични заболявания е достатъчен визуален преглед на устната кухина. При халитоза се използват следните лабораторни и инструментални методи:

УНГ преглед

Извършват се стандартни прегледи – предна и задна риноскопия , фарингоскопия, индиректна ларингоскопия. По време на прегледа лекарят взема тампон от фаринкса и носа за анализ. При наличие на промени в сливиците е необходимо да се проведе бактериологично посяване на плаката.

Рентгеново изследване

Ортопантомограмата се препоръчва при зъбни заболявания, за да се оцени разпространението на процеса. Рентгеновото изследване на стомашно-чревния тракт с контраст е информативно при диагностициране на язви, дивертикули, неоплазми. Рентгеновата снимка на параназалните синуси е метод за потвърждаване на синузит.

Ендоскопски методи

Ендоскопски метод се използва при съмнение за хроничен гастрит. По време на прегледа се определят хиперемия на стомашната лигавица, наличие на ерозии и нарушен тонус на сърдечния и пилорния сфинктер. Бронхоскопията е необходима за потвърждаване на бронхиектазии.

Изследвания

Предписва се хемограма за бързо идентифициране на признаци на възпалителен процес. Биохимичният кръвен тест може да разкрие диспротеинемия, повишени нива на креатинин и урея и синдром на цитолиза. При оценката на копрограмата се обръща внимание на количеството неутрални мазнини и несмилаеми мускулни влакна.

Лош дъх от стомаха лечение

Начинът на живот, храненето и хигиенните умения играят основна роля в лечението на халитоза. За да премахнете физиологичните причини за лошия дъх, е необходимо да миете зъбите си 2 пъти на ден в продължение на поне 3 минути и не забравяйте да почиствате езика от плаката. За устна хигиена е необходимо да използвате конец за зъби и освежаващи води за уста. За бързо освежаване на дъха може да се използвате дъвка без захар.

Необходимо е да се намали консумацията на чесън и лук, да се ограничи количеството на пикантни месни ястия, червено вино. Препоръчително е да се наблюдава дневната консумация на кафе до 1-2 чаши. Налични продукти за освежаване на дъха са ябълки, моркови, зеленолистни зеленчуци. Лекарите съветват да се откажете от тютюнопушенето, тъй като неприятната миризма на цигарени катрани не може да се елиминира с никакви методи.

Консервативна терапия

Ако халитозата се появи на фона на лекарствена ксеростомия, е необходимо да се отменят или намалят дозите на лекарствата. Няма специфични медикаменти, които могат да премахнат лошия дъх. Следователно, терапията се свежда до отстраняване на причината за него. Най-често човек се нуждае от квалифицирана стоматологична помощ. След орална санация халитозата изчезва.

При стомашно-чревни заболявания се провежда не само етиотропно лечение, но и прием на ензимни препарати. Ензимно-заместителната терапия нормализира храносмилателните процеси, елиминира застоя и ферментацията на храната. Благодарение на това дъхът става свеж.

При УНГ заболявания се избира етиопатогенетична терапия

Спешните състояния се купират в условията на реанимационни отделения.

Лечението на халитофобията е насочено предимно към нормализиране на психоемоционалното състояние на пациента. Препоръчват се психотерапевтични сеанси, използват се леки успокоителни и транквиланти. На хора с въображаема халитоза се предписват общи мерки: внимателна грижа за устната кухина и зъбите, контрол на диетата, ограничаване на консумацията на алкохол.

Хирургично лечение

Хирургичната интервенция се извършва при напреднали форми на стомашно-чревни заболявания и онкологични процеси. В зависимост от естеството на заболяването е показано или изрязване на патологичното образувание, или частична резекция на органа. В случай на калкулозен холецистит се извършва холецистектомия. В случай на бронхиектазии и деструктивни процеси в белодробния паренхим се препоръчва лобектомия на белия дроб.

Причина за лошия дъх може да бъде развален зъб или недостатъчно добра устна хигиена

Причина за лошия дъх може и да е болест на храносмилателната система. Но напълно възможно е да е и нещо съвсем тривиално, като ангина например.

Хигиена на устната кухина с употребата на пасти за зъби, четки, конци и изплакване с вода за уста не дава резултат. Само след няколко часа лошия дъх отново е тук и трябва да направите многократно няколко подобни освежавания през деня? Причина за неприятната миризма, която се носи от вашата уста могат да бъдат налепи, разположени в гърлото.

Налепи в гърлото

Тези жълто-бели налепи, които понякога представляват цели парчета и имат много неприятен мирис, всъщност са резултат от заболяване. Те се образуват обикновено в резултат на хронично възпалително заболяване на гърлото и сливиците – ангина.

Традиционната медицина разполага с редица рецепти, които ще ви помогнат да се отървете от възпалението на сливиците.

Ето и най-работещите от тях!

1. Изплакване със сода за хляб

В 200 мл гореща вода се слага половин чаена лъжичка сода за хляб и 2-3 капки йод. Активно се изплаква гърлото с този разтвор няколко пъти на ден. Нека главата бъде плътно назад, докато правите гаргара. Внимавайте да не поглъщате този разтвор. След като направите гаргара, изплюйте и повторете 3-4-5 пъти.

2. Изплакване с водка

Много екстравагантен, но ефективен начин! След процедурата е по-дбре да си останете у дома и да не карате нищо, дори и колело. Прави се по същия начин като гаргарата със сода.

3. Изплакване с билки

Смесете равни части от сухи цветове от от лайка, градински чай, бял равнец. Изсипете 2 супени лъжици от сместа в чаша вряща вода. Настоява се около 5 минутки. Прецежда се и се изчаква да стане подходяща температура. Отново се прави гаргара през целия ден.

Видеото не е за хора със слаби сърца. От него по-смелите от вас ще разберат за един екстремен начин за справяне с ангината.

ГЕНОТРОН – концентрирана формула с екстракт от глухарче

Източник: www.medicalnewstoday.com

Материалите в lekuva.net са авторски и може да се използват само с публикуване на активен dofollow линк към оригиналния текст и без промяна на съдържанието, запазвайки всички линкове!