Доц. Атанасов говори за причините, поради които са появява херния, за нейните симптоми и начини за лечение. През последните години проблемите с рака изместиха фокуса на медици и пациенти от други здравословни проблеми като херния и апандисит, за които в миналото се говореше повече.
Хората най-често свързват термина херния с така нареченото „изсипване“ и когато стане въпрос за този здравословен проблем, казват, че се е появило топче в слабините, след като някой е вдигал тежки предмети.
В миналото се правеха операции със скалпел, а днес медицината разполага с модерни методи на лечение.
За тях научаваме от доц. Атанасов, който гостува в предаването „Духът на здравето“ по Би Ти Ви, за да обясни на българските зрители как днес напредналата медицина лекува херния.
Какво представлява хернията?
Като встъпителни думи д-р Щонова поясни какво точно представлява здравословният проблемхерния.
Буквално това означава спукване, разкъсване или изсипване. За херния говорим, когато се наблюдава излизане на тъкан, орган или част от орган през вроден или придобит дефект в мускулната или съединително-тъканната обвивка на кухината.
Най-широко разпространената херния е тази, която се появява в коремната област.
Поради вродена или пък придобита локална слабост в коремната стена може да се появи отвор, през който мастна тъкан или част от коремен орган, покрит от перитонеум, може да излезе навън.
Хернията не се получава от раз, а до това състояние се достига с течение на времето. Пациентът е вродено предразположен, но появата на херния е станало следствие на външни фактори, които повишават коремното налягане вътре в организма.
Има случаи, при които през отвор в стената на коремната кухина могат да излязат органи като черва, булото на корема, апендикс, яйчник, матка, пикочен мехур, обясни д-р Щонова.
Когато се появи херния, то тя трябва да бъде лекувана от специалист. В миналото – до преди 10 години, масово се практикуваше традиционна операция, при която със скалпел се прави разрез.
Днес такава практика все по-рядко се прилага по света, а медиците използват безкръвните операции – лапароскопска интервенция.
Доц. Атанасов е специалист по инвазивна хирургия, който има специализации във Франция, Италия, Испания, Германия, Холандия, Бразилия, САЩ и в други страни.
На въпроса защо не е останал да практикува в чужбина, доц. Атанасов обясни, че у нас частните клиники предлагат много добри условия за развитие на лекарите специалисти и за качественото лечение на пациентите.
Херния може да се появи във всеки период от човешкия живот.
Причината се крие в множеството фактори:
Наследствени – тъканите на някои семейства или фамилии са по-еластични и разтегливи за разлика от други семейства.
Поради тази причина има цели семейства, които генетично са обременени с различни хернии, а в други това заболяване никога не се е появявало, коментира доц. Атанасов.
Физическо натоварване – като разновидност е и спортната херния, от която са пострадали много спортисти, включително и елитни състезатели.
Най-често от нея страдат футболистите. Затова някои я наричат „футболна болест“.
Другите спортисти, които редовно страдат от херния са хокеистите.
При физиологични изменения в човешкия организъм, най-вече в областта на слабините или ставите.
Симптоми и оплаквания при поява на херния:
В зависимост какво притиска хернията – наблюдава се асиметрия по тялото;
- Поява на подутина, която лесно се забелязва;
- В тази зона се появява болка, теглене, дърпане;
- Ако подутината стане прекалено голяма, в нея могат да попаднат вътрекоремни органи;
При положение, че се появи ситуация заклещване на хернията, тези извадени органи не могат сами да се върнат обратно в коремната кухина. Тогава се прави спешна хирургия.
Щом един път бъде поставена диагнозата херния, това автоматично означава операция, уточни доц. Атанасов.
Само херния при най-малките деца или появата на пъпна херния не са свързани с оперативна намеса.
Ако една херния не бъде оперирана, в бъдещето тя може да се окаже животозастрашаваща.
По принцип няма конкретен срок, в който един пациент с херния трябва да се оперира.
Доц. Атанасов обясни, че това е въпрос на психологическа нагласа на пациента. Има хора, които живеят с хернии по 10 и повече години, защото най-често се страхуват от операция или защото им липсва мотивация да я махнат.
Д-р Щонова обърна внимание на специалните колани – бандажи, които някои пациенти използват, когато имат херния.
Херниалните колани са добър вариант за онези пациенти, които са противопоказни за хирургия (болни от хемофилия, диабет и други).
Херниални колани започват да носят мъжете, които не искат да се подложат на операция.
Тези колани не могат да лекуват пациентите, но им осигуряват много по-комфортен начин на живот.
Съществува нагласа, че носенето на херниален колан ще предпази човека от заклещване на хернията, но това не е 100 процентова гаранция, обясни доц. Атанасов.
Херниален колан може да се носи, докато пациентът е жив или докато се подложи на операция.
Операция на хернии:
Д-р Щонова повдигна въпроса как става избор една херния да бъде оперирана ендоскопски или чрез конвенционална операция.
Доц. Атанасов поясни, че у нас все още има сблъсък на поколенията.
Младите специалисти искат да оперират ендоскопски, защото лично виждат добрите резултати.
По-възрастните специалисти, които имат рутина в операциите със скалпел, предпочитат да продължат по този начин, защото за тях усвояването на ендоскопските практики е трудна задача.
За да стане един хирург добър в опериране на хернии чрез лапароскопска техника, той трябва да има между 50 и 100 такива интервенции.
При извършване и на двата типа операции на хернии се наблюдават рецидиви.
Пациентите са притеснени, но на практика съотношението на рецидиви между двата оперативни подхода е почти еднакво.
Доц. Атанасов обясни, че при един опитен хирург рецидивите варират от 1 до 5%.
При ендскопските операции са използват платна с размери поне 10 на 15 см.
Стандартните размери са 15 на 15 см.
Рецидивите могат да се появят при инфекции, разместване на платното, свиване на платното.
За съжаление все още медицината не е открила идеалното платно, което не се свива във времето, коментира доц. Атанасов, въпреки че на пазара вече се предлага огромно разнообразие от платна.
Като че ли в момента най-добрите са органичните платна, изработени от животински колеган, който след време изчезва в тялото на пациента.
Платното може да бъде отхвърлено от пациента само ако се е получило възпаление в областта на операцията.
До момента отхвърляне на платно от тялото без наличие на инфекция е наблюдавано незначителен брой пъти.
Ако се появи инфекция, трябва да бъде направена нова операция. Заразените тъкани трябва да бъдат санирани и ако се наложи, след време се прави нова пластика.
Пациентите мъже се вълнуват колко време след операция на херния могат да правят отново нормален секс.
Доц. Атанасов обясни, че ако е направена лапароскопска операция, възстановяването става много бързо и след 1 седмица, ако няма някакви усложнения, оперираният може да извършва всякаква физическа работа, включително и секс.
Профилактика на тялото за предпазване от херния
Хернията се появява, когато коремната стена е слаба.
Затова е важно всички да се занимават със спорт, за да могат да изградят здрави мускули и здрави обвивки.
Последните медицински изследвания сочат, че дори хора с херния не трябва да спират да спортуват, за да поддържат здрава мускулатурата на коремната кухина, поясни доц. Атанасов.
Разговора на д-р Щонова с доц. Атанасов можете да изгледате ТУК >>>.
Материалите в lekuva.net са авторски и може да се използват само с публикуване на активен dofollow линк към оригиналния текст и без промяна на съдържанието, запазвайки всички линкове!
Имам херния на хранопровода, какво ще стане ако се спука